平時有好好刷牙嗎？台中1名39歲男子，菸齡近20年，每天晚上刷牙隨便刷個幾下、感覺口腔內有牙膏味後就結束，半年前開始陸續出現刷牙流血、牙齦腫痛、牙肉萎縮、牙齒動搖、對冰品或冷飲敏感的現象，就醫檢查才發現罹患嚴重型牙周病，有3顆牙無法救，必須拔除，還需接受全口牙周統合治療，悔不當初。

驚！9成以上成人有牙周病

根據國民健康署的調查，台灣人罹患牙周病的比例是亞洲第一，9成以上成人都有罹患牙周病。童綜合醫院口腔醫學部醫師余敏甄表示，牙周病主要由牙菌斑的細菌引起，隨著時間增長，牙菌斑會累積並鈣化形成牙結石，牙結石會創造一個適宜牙菌斑滋長的環境，使之惡性循環，累積更多的牙結石。

牙菌斑會使牙齦發炎、出血、腫痛，並且刺激齒槽骨吸收，而使牙齒動搖，導致牙齒喪失。而牙結石累積的位置，不僅僅在牙齦上方，也會累積在牙齦裡的牙根上。

漠視牙周病　急性發作恐釀蜂窩性組織炎

牙周病若未治療，會造成牙齦流血、牙齦萎縮，牙根裸露、冷熱敏感、牙周囊腫、牙齒位移、動搖，甚至脫落，因而造成進食困難；急性發作期，甚至會形成蜂窩性組織炎。此外，因為長期牙周病的影響，齒槽骨萎縮嚴重，也影響後續假牙製作的困難；所以早期發現、早期治療仍是首要目標。

治療牙周病　目標是徹底清除牙結石

牙周病的治療就是要創造一個不易累積牙菌斑的環境，必須把牙齦上及牙齦下的牙結石清除乾淨。余敏甄牙醫師表示，牙周病的治療為分階段性，第一階段的治療過程包含牙周檢查、全口洗牙、齒齦下牙結石刮除、咬合調整和回診追蹤，全程有健保給付。

對於第一階段治療反應不佳的病友，則需要接受第二階段的牙周手術治療，在局部麻醉下，進行牙齦翻開、牙根整平、齒槽骨修整及縫合，整個過程都有健保給付。然而，對於較嚴重的患處，醫師會視病情的必要性，建議病友自費接受補人工骨粉和再生膜的治療。

牙周病治療後牙齒敏感　溫水刷牙減少刺激

即使做完牙周病治療，患者也不能從此高枕無憂！余敏甄牙醫師指出，牙周病治療後，患者應定期半年回診檢查、洗牙，以維持牙周穩定，並且預防牙周病。此外，牙周病治療後可能出現不適症狀，通常是之前牙周病破壞所造成的不可避免之結果，若是敏感性牙齒，可以搭配溫水刷牙及抗敏感牙膏的使用，來避免刺激；對於變大的牙縫、萎縮的牙齦、裸露的牙根，則只能靠病友自己的清潔維護。

由於牙周病主要為細菌引起，所以維持一個乾淨良好的口腔環境，可以防範牙周病的發生。民眾可使用牙刷、牙線、牙間刷來幫助清潔，三餐飯後潔牙，使牙垢不易堆積在口腔，牙結石不易形成；並且避免養成喝酒、抽菸、吃檳榔的習慣。

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